關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)退休人員不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及有關(guān)問(wèn)題的通知
清醫(yī)保待〔2020〕37號(hào)
清遠(yuǎn)市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局,各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局,全市各參保單位及參保人:
根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2020〕5號(hào))和《清遠(yuǎn)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《清遠(yuǎn)市城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(清府辦〔2014〕4號(hào))等相關(guān)規(guī)定,為進(jìn)一步減輕用人單位和退休人員負(fù)擔(dān),減少辦事環(huán)節(jié),結(jié)合我市實(shí)際,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)退休人員(以下簡(jiǎn)稱“退休人員”)不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充(大病)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)問(wèn)題通知如下:
一、2020年7月1日后(含當(dāng)日)達(dá)到法定退休年齡的參保人(含符合一次性躉繳條件的退休人員),其城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充(大?。┽t(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)未達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的,須按規(guī)定一次性同步躉繳至規(guī)定繳費(fèi)年限,退休后用人單位和個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充(大?。┽t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照規(guī)定享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇;用人單位在職職工仍按規(guī)定申報(bào)繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充(大?。┽t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和繳費(fèi)年限按清府辦〔2014〕4號(hào)及相關(guān)配套規(guī)定執(zhí)行。
二、從2020年7月1日起,固化退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,按當(dāng)前劃撥標(biāo)準(zhǔn)(134.58元/月)執(zhí)行;醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門每年應(yīng)協(xié)調(diào)民政、公安、政數(shù)等有關(guān)職能部門進(jìn)行一次數(shù)據(jù)對(duì)碰和篩查,確保退休人員醫(yī)保人個(gè)賬戶領(lǐng)取資格符合相關(guān)規(guī)定。
三、2020年7月1日前已符合享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件的退休人員(含1-4級(jí)傷殘退休人員),從7月1日起,不再繳納補(bǔ)充(大病)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),可按規(guī)定繼續(xù)享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇;2020年7月1日前補(bǔ)充(大?。┽t(yī)療保險(xiǎn)存在欠費(fèi)的(含符合條件享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),但未辦理退休手續(xù)的人員),可申請(qǐng)辦理補(bǔ)繳至2020年6月(不計(jì)征滯納金),繳費(fèi)到賬后,補(bǔ)繳期間按原待遇標(biāo)準(zhǔn)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和補(bǔ)劃撥基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶;2020年7月1日前,已依法依規(guī)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不予退還。
四、退休人員躉繳的補(bǔ)充(大?。┽t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金專戶管理;退休人員所需補(bǔ)充(大?。┽t(yī)療保險(xiǎn)資金從當(dāng)期城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中列支,由市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月按上月實(shí)際享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)退休人數(shù)乘以在職職工每月補(bǔ)充(大病)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)核定全市所需資金,并在每月15日前撥付給城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充(大病)醫(yī)療保險(xiǎn)承辦單位。
五、請(qǐng)清遠(yuǎn)市稅務(wù)局和清遠(yuǎn)市社保局及時(shí)按通知要求協(xié)助做好征收和醫(yī)保信息系統(tǒng)調(diào)整以及政策解讀工作,確保退休人員7月1日起按時(shí)不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并按規(guī)定享受醫(yī)療保障相關(guān)待遇。
國(guó)家和省另有新規(guī)定的,按新規(guī)定執(zhí)行。執(zhí)行過(guò)程中遇到問(wèn)題徑向清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局反映。
清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局
2020年6月19日