清遠市醫(yī)療保障局 清遠市財政局 國家稅務總局清遠市稅務局關于做好2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知
清醫(yī)保待〔2023〕35號
各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、財政局、稅務局，各有關單位，市醫(yī)療保障服務中心：
根據(jù)《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務總局關于做好 2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號）、《清遠市醫(yī)療保障局 清遠市財政局關于建立清遠市醫(yī)療保障待遇清單制度的實施方案》（清醫(yī)保待〔2022〕88號）等有關規(guī)定，現(xiàn)就我市2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）費征繳工作有關事項通知如下：
一、參保繳費標準
?。ㄒ唬?024年度，居民醫(yī)?；I資標準為每人每年1029元，其中個人繳費標準為每人每年380元，各級財政補助每人每年共649元。
（二）居民醫(yī)保實行按年繳費，符合規(guī)定參加我市居民醫(yī)保的居民應一次性足額繳納全年費用。
二、參保繳費及待遇享受時間
?。ㄒ唬┚用襻t(yī)保參保繳費時間為2023年9月至2023年12月31日。在托幼兒、在校學生可以隨家庭戶一起參保繳費或以托育機構、學校為單位統(tǒng)一參保繳費；在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保登記并繳費到賬的，從2024年1月1日起享受2024年度居民醫(yī)保待遇。
?。ǘ┊斈甓戎型緯和Ｂ毠せ踞t(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）參保的，在同一醫(yī)保年度內(nèi)可以按規(guī)定中途參加居民醫(yī)保。在中止職工醫(yī)保繳費3個月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費的，視為連續(xù)繳費并享受居民醫(yī)保相關待遇；在中止職工醫(yī)保繳費3個月以上辦理居民醫(yī)保參保繳費的，從繳費到賬次月起享受居民醫(yī)保相關待遇。
?。ㄈ┪磪⒓赢斈甓染用襻t(yī)保的秋季入學高等院校就讀大學生或由高等學院統(tǒng)一參保繳費的大學生，在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保登記及繳費到賬后，可在參保登記當年9月1日起至次年12月31日期間享受居民醫(yī)保相關待遇。省職教城由學校參保的學生按職教城學生參保的相關政策執(zhí)行。
三、參保繳費方式
（一）除特殊人群外，已辦理居民醫(yī)保參保登記的參保人，可選擇以下繳費方式之一進行繳費：
1.自助繳費。參保人可通過關注并登陸“廣東稅務”微信公眾號、電子稅務局、自助辦稅終端，以及“粵醫(yī)保”微信小程序等線上渠道，自行繳交居民醫(yī)保費。
2.簽約扣款繳費。參保人員可到所屬參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會保障事務所）辦理簽約扣款手續(xù)，由稅務部門定期批扣繳費。
3.稅務部門前臺繳費。參保人可持戶口簿或身份證到稅務機關各辦稅服務廳前臺通過POS機刷卡繳費，或通過掃描微信、支付寶、聚合支付等二維碼繳費。
4.銀行網(wǎng)點前臺繳費。可攜帶身份證或戶口簿到我市各農(nóng)商銀行網(wǎng)點或郵政儲蓄銀行網(wǎng)點繳費。
（二）繳費期間參保人員需變更基礎信息的（參?？h域、姓名、身份證號碼等），應在繳費前及時到參保所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構進行更正。新參保人員應先到參保地所屬醫(yī)療保障經(jīng)辦機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會保障事務所）辦理參保登記核定后再選擇上述繳費方式之一進行繳費。
?。ㄈ┻x擇參加我市2024年度居民醫(yī)保的，應在辦理參保登記前暫停清遠市外醫(yī)療保險關系，不得重復參保。
（四）全日制院校、中職技校的學生，由學校統(tǒng)一造冊，報學校所屬地醫(yī)療保障經(jīng)辦機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道社會保障事務所）進行報盤登記核定，經(jīng)登記核定無誤后，可由學生自行通過線上渠道自助繳費，亦可由學校統(tǒng)一持繳費通知單到稅務機關或指定銀行辦理繳費手續(xù)。
?。ㄎ澹┨厥馊巳簠⒈＠U費方式。
1.特困供養(yǎng)人員（含孤兒）、最低生活保障家庭成員、最低生活保障邊緣家庭、脫貧人口、重度殘疾人員（Ⅰ至Ⅲ級）、四級精神和智力殘疾人員、軍烈屬、獨生子女死亡家庭、農(nóng)村戶籍純二女結扎戶、未參保的無名氏精神病患者、強制醫(yī)療精神病患者、麻風病患者、符合條件的塵肺病患者等特殊人員（具體人員范圍見附件），其參加居民醫(yī)保個人繳費由市級醫(yī)療救助基金100%全額給予救助（補助）。已依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的特殊人群，不再資助其參加居民醫(yī)保。
2.各縣（市、區(qū)）民政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局（鄉(xiāng)村振興局）、退役軍人事務局、衛(wèi)生健康局、殘疾人聯(lián)合會等相關主管部門于9月10日前將特殊人群人員名單名冊提供給同級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構；在繳費期內(nèi)有新增特殊人群或人員身份變更的，須在12月15日前向同級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構提供人員信息變更名單。
3.各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障經(jīng)辦機構須在12月15日前完成所有特殊人群的參保核定，并將人員名單報送市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構，由市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構按規(guī)定統(tǒng)一向市財政局申請醫(yī)療救助基金進行繳費，并劃入居民醫(yī)?；饘簟ａt(yī)療救助補助資金到賬后，由市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構統(tǒng)一辦理繳費到賬確認手續(xù)。
4.落實特殊人群個人繳費部分全額救助政策，開通“綠色通道”，允許未參保的特殊人群在身份確認后辦理中途參保登記和身份變更，確保特殊群體應保盡保。
5.參保繳費期間（2023年9月-2023年12月31日）被相關職能部門認定為特殊人群但個人已繳費的人員，其個人繳費部分給予退還；參保繳費時間結束后發(fā)生身份變化的，不再進行居民醫(yī)保費退費或追繳。
?。┮岩婪ㄒ酪?guī)繳納的基本醫(yī)療保險費一經(jīng)繳納，不予退還；跨制度、跨統(tǒng)籌區(qū)重復參保的，進入待遇享受期后不予退費。經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機構核實確認為多收、錯收、重收的，以及在進入待遇享受期前死亡的，可在繳費一年內(nèi)向醫(yī)療保障經(jīng)辦機構申請退費，具體退費經(jīng)辦流程由市級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構統(tǒng)一制定。辦理退費時，其所屬繳費期間已享受的醫(yī)療保障相關待遇須同時退回醫(yī)療保障基金。
（七）各級稅務機關依據(jù)醫(yī)療保障經(jīng)辦機構核定的應繳額進行征繳，并按規(guī)定及時將已征繳的居民醫(yī)保費全額解入各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構設立的社會保險基金收入戶，各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構每月按規(guī)定將基金收入上解至清遠市財政醫(yī)?；饘?。
四、有關要求
（一）高度重視，精心組織。按照國家、省關于機構改革的有關要求，居民醫(yī)保費由稅務機關代收，各縣（市、區(qū)）相關部門務必高度重視、加強領導，在政府的統(tǒng)籌安排下，明確任務和目標，加大宣傳力度，細化舉措，狠抓落實，確保參保繳費工作順利推進。
（二）部門聯(lián)動，協(xié)力推進。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保、財政、稅務、社保等相關部門要明確職責，加強溝通，密切配合，形成工作合力。醫(yī)保部門要切實負起牽頭組織責任，做好聯(lián)系協(xié)調工作，推動各項措施落實到位。醫(yī)療保障經(jīng)辦機構與稅務機關要緊密配合，加強工作銜接，確保參保登記核定及繳費入庫各環(huán)節(jié)順暢有序。財政部門要落實資金保障，及時劃撥資助參保所需資金。
?。ㄈ┚珳示戎行ПＵ?。特殊人群各主管部門要按時做好特殊人群人員身份確認、變更工作，并與政數(shù)和醫(yī)療保障經(jīng)辦機構做好數(shù)據(jù)實時對接和傳送工作，確保特殊人群及時享受醫(yī)療保障待遇。
?。ㄋ模┓盏轿?，防止漏保。為保障特殊人群醫(yī)保關系和待遇有效接續(xù)，防止因病再次返貧，2023年12月31日前退出特殊人群身份的參保人，停止資助其參加居民醫(yī)保個人繳費，各主管部門務必要精準通知到戶、到人，確保其自行按時足額繳納2024年度居民醫(yī)保費。
附件：清遠市特殊人群參加居民醫(yī)保個人繳費部分全額補助的人員范圍（2024年度）
清遠市醫(yī)療保障局
清遠市財政局
國家稅務總局清遠市稅務局
2023年8月21日
附件：
清遠市特殊人群參加居民醫(yī)保個人繳費部分全額補助的人員范圍（2024年度）
