行政相對人信息
行政相對人類型 | 法人及非法人組織 | 行政相對人名稱 | 清遠(yuǎn)清城健強醫(yī)院 | ||
行政相對人代碼 (統(tǒng)一社會信用代碼) | 52441800MJM339185Q | 法定代表人 | 林** |
行政處罰信息
案件名稱 | 清遠(yuǎn)清城健強醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案件 | ||||
決定文書名稱 | 清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局行政處罰決定書 | 決定文書號 | 清醫(yī)保罰字〔2022〕第3號 | ||
違法依據(jù) | 該院違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第(四)項"串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)備"的規(guī)定 | ||||
違法事實 | 2021年12月2日,我局對該院醫(yī)?;鹗褂们闆r進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹎闆r如下:在2020年1月1日至2021年8月20日期間,血清總膽紅素測定-干化學(xué)法收費7.60元/次,與檢驗科實際操作方法-化學(xué)法或酶促法收費3.8元/次不符合,差額3.8元/次;ABO血型鑒定(指正定法與反定法聯(lián)合使用)收費9.20元/次,與檢驗科項目ABO紅細(xì)胞定型測定實際操作方法(指血清定型-反定)收費5.00元/次不符合,差額4.20元/次等,類似上述行為涉及41項檢驗項目。經(jīng)統(tǒng)計,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸷嫌?7146.42元。2021年5月至7月國家醫(yī)保信息平臺智能監(jiān)管子系統(tǒng)顯示你院醫(yī)保結(jié)算確認(rèn)違規(guī)數(shù)據(jù)共3條,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?8.60元。 | ||||
處罰依據(jù) | 根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條的規(guī)定,決定對該院作出以下行政處罰:責(zé)令退回違法違規(guī)使用醫(yī)保基金共計人民幣叁萬柒仟貳佰肆拾伍元零角貳分(¥37245.02),其中5月1日前違法違規(guī)使用的醫(yī)保基金金額為人民幣貳萬捌仟伍佰玖拾叁元叁角捌分(¥28593.38),5月1日后違法違規(guī)使用的醫(yī)?;鸾痤~為人民幣捌仟陸佰伍拾壹元陸角肆分(¥8651.64)。并對該院處以罰款人民幣捌仟陸佰伍拾壹元陸角肆分(¥8651.64) | ||||
處罰類別 | 罰款 | ||||
處罰內(nèi)容 | 罰款:0.865164(萬元) | ||||
罰款金額 (萬元) | 0.865164 | ||||
沒收違法所得、沒收非法財物的金額(萬元) | |||||
處罰決定日期 | 2022-01-30 | 執(zhí)法主體名稱 | 清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局 | ||
備注 |