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辦理情況查詢(xún)
昵稱(chēng)：
梁女士
留言日期：
2024-07-24
主題：
孩子清遠(yuǎn)參保，去廣州做手術(shù)可否保險(xiǎn)？
內(nèi)容：
孩子在清遠(yuǎn)陽(yáng)山買(mǎi)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，去廣州兒童醫(yī)院做腺樣體肥大手術(shù)，日間手術(shù)和住院手術(shù)哪個(gè)可以報(bào)銷(xiāo)？還是都可以報(bào)銷(xiāo)？
查詢(xún)結(jié)果
受理時(shí)間：
2024-07-24
答復(fù)時(shí)間：
2024-07-29
答復(fù)單位：
清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局
答復(fù)內(nèi)容：

關(guān)于異地就醫(yī)的問(wèn)題，經(jīng)查，“腺樣增殖體切除術(shù)”已納入國(guó)家日間手術(shù)目錄，如您小孩已正常繳納2024年清遠(yuǎn)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用，在廣州市已聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日間手術(shù)或住院均可實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算。


我市城鄉(xiāng)居民參保人在異地住院報(bào)銷(xiāo)比例（異地日間手術(shù)按異地住院報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)）：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例為50%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例為60%、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例為70%。


如無(wú)法在醫(yī)院“一站式”結(jié)算，請(qǐng)攜帶發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)、社會(huì)保障卡到參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)。


答復(fù)單位：清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局

2024年7月29日

滿(mǎn)意度：
我要評(píng)分