曾莉莉委員：
您提出的《關(guān)于推動(dòng)清遠(yuǎn)市“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”高質(zhì)量發(fā)展的建議》（第20240313號(hào)）提案已收悉，結(jié)合市發(fā)展改革局、市衛(wèi)生健康局、市政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局等部門意見，現(xiàn)將有關(guān)情況回復(fù)如下：
一、健全制度建設(shè)，深入推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展
（一）健全完善養(yǎng)老服務(wù)制度。我市注重養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃設(shè)計(jì)，先后印發(fā)《清遠(yuǎn)市加快推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施方案》《清遠(yuǎn)市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》《清遠(yuǎn)市“十四五”時(shí)期社會(huì)服務(wù)設(shè)施兜底線工程一攬子整體解決方案》《清遠(yuǎn)市“十四五”時(shí)期“一老一小”整體解決方案》等政策文件，有力推動(dòng)了全市養(yǎng)老服務(wù)快速、健康發(fā)展。
（二）完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。一是印發(fā)《清遠(yuǎn)市國(guó)土空間總體規(guī)劃》（2021-2035年）、《清遠(yuǎn)市中心城區(qū)公共服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃》，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃布點(diǎn)內(nèi)容納入國(guó)土空間總體規(guī)劃和專項(xiàng)規(guī)劃中。二是實(shí)施居家適老化改造。我市對(duì)納入分散供養(yǎng)特困人員范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施居家適老化改造，到“十四五”期未，全市預(yù)計(jì)完成6323戶特殊困難老年人家庭適老化改造任務(wù)。2023年已完成1873戶，超額完成省“十件民生實(shí)事”下達(dá)1570戶的目標(biāo)任務(wù)。2024年我市適老化改造任務(wù)指標(biāo)為2664戶，目前已明確各縣任務(wù)分工，順利推進(jìn)中。
（三）深入推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。一是不斷推進(jìn)縣鎮(zhèn)村居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。截至目前，全市已建成縣級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)中心8個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級(jí)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心 69個(gè)，(村)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站238個(gè)，清城、連州、連南、陽(yáng)山已建立功能較完善的示范性居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，積極扶持社會(huì)力量參與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，采取“固定點(diǎn)+居家服務(wù)”模式，主要為轄區(qū)內(nèi)老年人，特別是低保、特困、獨(dú)居、孤寡等老年人提供托養(yǎng)、生活照料、精神慰藉、文化娛樂(lè)等養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。清城、清新、英德持續(xù)開展居家養(yǎng)老“大配餐”工作試點(diǎn)。二是完善“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務(wù)。我市建立市級(jí)“智慧養(yǎng)老”信息化平臺(tái)，通過(guò)不斷優(yōu)化平臺(tái)功能，實(shí)現(xiàn)智能終端多元化，為老人構(gòu)建“技防+人防”的居家安全服務(wù)保障體系。目前，“智慧養(yǎng)老”信息平臺(tái)錄入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)53家，機(jī)構(gòu)錄入率為100%。
（四）積極鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)。為進(jìn)一步引導(dǎo)和扶持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，規(guī)范民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理，我市切實(shí)落實(shí)相應(yīng)支持措施，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與提供養(yǎng)老服務(wù)。一是建設(shè)補(bǔ)貼。我市于2018年4月研究出臺(tái)《清遠(yuǎn)市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），并于2023年4月重新印發(fā)，將《辦法》實(shí)施有效期延長(zhǎng)三年，支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，落實(shí)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各項(xiàng)補(bǔ)助政策激發(fā)社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)探索家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)，將專業(yè)照護(hù)服務(wù)延伸至老年人家中。二是公建民營(yíng)。鼓勵(lì)有條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)公建民營(yíng)、委托運(yùn)營(yíng)等方式，引入企業(yè)或社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)參與運(yùn)營(yíng)管理。目前我市公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共5家。三是稅費(fèi)優(yōu)惠。我市嚴(yán)格落實(shí)《財(cái)政部 國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于全面推開營(yíng)業(yè)稅改征增值稅試點(diǎn)的通知》《財(cái)政部 稅務(wù)總局 發(fā)展改革委 民政部 商務(wù)部 衛(wèi)生健康委關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費(fèi)優(yōu)惠政策的公告》等規(guī)定，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征增值稅，對(duì)提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)取得的收入征增值稅和所得稅進(jìn)行相應(yīng)減免。四是提升服務(wù)。清遠(yuǎn)市民政局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記備案和監(jiān)管工作的通知，放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入變更為備案登記制度，并按照屬地原則將備案登記權(quán)限全部下放到區(qū)縣，便于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就近辦理手續(xù)。
二、積極申報(bào)中央預(yù)算投資項(xiàng)目，保障養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)資金需求
為爭(zhēng)取中央資金對(duì)我市養(yǎng)老項(xiàng)目大力支持，經(jīng)各縣（市、區(qū)）政府及市級(jí)主管部門認(rèn)真研究，選定并上報(bào)2個(gè)養(yǎng)老項(xiàng)目申報(bào)2024年中央預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃，分別是清遠(yuǎn)市清城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目和連州市頤養(yǎng)中心建設(shè)項(xiàng)目，共申報(bào)中央預(yù)算內(nèi)投資1.814億元；上報(bào)3個(gè)養(yǎng)老項(xiàng)目申報(bào)2024年第一批地方政府專項(xiàng)債，分別是連州市頤養(yǎng)中心建設(shè)項(xiàng)目、連南瑤族自治縣養(yǎng)老及社會(huì)福利建設(shè)工程項(xiàng)目和清遠(yuǎn)市清城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目，發(fā)債需求共2.77億元，極大的保障了我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)資金需求。
三、建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作機(jī)制，積極推進(jìn)醫(yī)療健康服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展
為貫徹落實(shí)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》文件精神，我市制定《清遠(yuǎn)市促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合工作的實(shí)施方案》，按照“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)養(yǎng)老為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的思路，通過(guò)促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的緊密對(duì)接和資源整合，激發(fā)各類服務(wù)主體的潛力和活力，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年人病科，建立醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)雙向轉(zhuǎn)介機(jī)制，為入住養(yǎng)老院的老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。目前，我市共有64家醫(yī)院，現(xiàn)有公立醫(yī)院21家，民營(yíng)醫(yī)院43家，其中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)20間，在院老人共630人其中：全失能341人、半失能215人、能夠自理74人；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人數(shù)為874人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師231人、注冊(cè)護(hù)士379人、康復(fù)醫(yī)療師21人、醫(yī)療護(hù)理員19人。其他（如醫(yī)技、社工、管理、后勤等）224人。
四、多業(yè)態(tài)融合，打造宜居康養(yǎng)環(huán)境
（一）積極拓寬跨區(qū)域合作關(guān)系，激發(fā)城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展?jié)摿?。為深入?shí)施區(qū)域文化旅游協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略，2021年5月14日和5月19日，清城區(qū)與花都區(qū)聯(lián)合舉辦“花清聯(lián)游”旅游大惠民政策現(xiàn)場(chǎng)推介會(huì)等系列活動(dòng)，共同推出“花清聯(lián)游”旅游惠民政策，共有27家旅游景區(qū)、鄉(xiāng)村旅游點(diǎn)參與旅游惠民活動(dòng)，攜手打造區(qū)域旅游共同體，逐步形成區(qū)域協(xié)同、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)的整體發(fā)展格局，培育供給更多特色生態(tài)旅游、生態(tài)文化、健康養(yǎng)生等旅游文化產(chǎn)品，推動(dòng)清遠(yuǎn)旅游高質(zhì)量發(fā)展。
（二）抓好頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化鄉(xiāng)村旅游規(guī)劃。清新區(qū)重點(diǎn)打造“環(huán)筆架山休閑發(fā)展核+溫泉康養(yǎng)發(fā)展核”的“雙核”旅游空間格局，規(guī)劃打造三大民宿集群，一是依托筆架山、秦皇山的生態(tài)環(huán)境、充分發(fā)揮古龍峽等清新漂流的輻射帶動(dòng)，打造環(huán)筆架山高品質(zhì)休閑民宿集群；二是依托三坑鎮(zhèn)溫泉特色資源，構(gòu)建六位一體的溫泉康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)體系，打造環(huán)溫礦泉精品民宿集群；三是依托桃花湖的景觀特色和優(yōu)質(zhì)的生態(tài)環(huán)境，打造環(huán)桃花湖度假民宿集群，努力實(shí)現(xiàn)規(guī)劃引領(lǐng)。
（三）積極探索建立了融健康文化、休閑養(yǎng)生為一體的旅游新模式。英德市成功培育了中醫(yī)藥養(yǎng)生+旅游的融合發(fā)展新興業(yè)態(tài)。奇洞溫泉小鎮(zhèn)、寶墩湖湖山溫泉度假村、湞陽(yáng)峽風(fēng)景區(qū)等景區(qū)依托優(yōu)質(zhì)的溫泉資源，結(jié)合中醫(yī)藥康養(yǎng)文化，打造特色的中醫(yī)藥溫泉養(yǎng)生旅游產(chǎn)品；湞陽(yáng)峽風(fēng)景區(qū)致力打造以養(yǎng)生養(yǎng)老綜合體為主題的度假目的地，開發(fā)具有極高保健、醫(yī)療價(jià)值的醴泉項(xiàng)目，多次聯(lián)合中醫(yī)院及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院開展公益義診活動(dòng)；徐家莊生態(tài)旅游景區(qū)依托徐其修涼茶文化，開發(fā)了中藥觀賞采摘園、藥膳飲食以及中醫(yī)藥文化展示長(zhǎng)廊，切實(shí)推進(jìn)傳承中醫(yī)藥文化精髓，并于2021年6月成功創(chuàng)建成為國(guó)家3A級(jí)旅游景區(qū)。
（四）積極發(fā)展林下經(jīng)濟(jì)。連山引進(jìn)企業(yè)開發(fā)了“連山富氧森林空氣”產(chǎn)品，榮獲中國(guó)氣候宜居縣、中國(guó)天然氧吧、中國(guó)森林氧吧、國(guó)家森林康養(yǎng)基地等一系列國(guó)字號(hào)榮譽(yù)稱號(hào)。
（五）創(chuàng)新“旅游+”，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。連州市依托連州市豐富的資源特色，推行“旅游+攝影”、“旅游+農(nóng)業(yè)”“旅游+文化”、“旅游+節(jié)慶”、“旅游+體育”、“旅游+美食”、“旅游+互聯(lián)網(wǎng)”等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展模式，圍繞生產(chǎn)、生活、生態(tài)，從美景、美食、攝影上做文章等形式，塑造形式多樣的復(fù)合型旅游產(chǎn)品，為旅游康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)不斷催生新動(dòng)能。
專此答復(fù)，誠(chéng)摯感謝您對(duì)我們工作的關(guān)心和支持，歡迎您繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴意見和建議。
清遠(yuǎn)市民政局
2024年6月11日
