清遠(yuǎn)市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)

全市敬老院服務(wù)管理的通知

各縣（市、區(qū)）人民政府，市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

今年以來，通過開展全市敬老院專項(xiàng)整治工作，特困人員供養(yǎng)服務(wù)管理水平得到有效提升。但部分敬老院還不同程度存在著政策執(zhí)行不到位、責(zé)任落實(shí)不到位、安全管理不到位、服務(wù)保障不到位等問題。為進(jìn)一步加強(qiáng)全市敬老院服務(wù)管理工作，現(xiàn)就做好此項(xiàng)工作通知如下：

一、提高政治站位，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

做好敬老院服務(wù)管理工作是習(xí)近平總書記關(guān)注的重大民生問題,是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)中對于最困難群眾的兜底保障的主要陣地，是各級黨和政府義不容辭的責(zé)任，關(guān)系黨和政府形象,各地一定要提高政治站位，增強(qiáng)“四個意識”，牢固樹立“以人民為中心”的發(fā)展理念，深入貫徹省、市領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于加強(qiáng)敬老院服務(wù)管理的批示指示精神，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)縣、鎮(zhèn)政府主體責(zé)任，納入政府工作目標(biāo)考核內(nèi)容。要嚴(yán)格按照困難群眾基本生活保障工作責(zé)任分工，縣（市、區(qū)）政府要把鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)納入財政預(yù)算，落實(shí)資金保障，按要求配齊工作人員，保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府履行消防、食品、衛(wèi)生防疫、內(nèi)部管理等安全管理制度，配備足夠管理護(hù)理服務(wù)人員和日常生活、安全防范設(shè)施，提供照料護(hù)理和精神慰藉等服務(wù)。各級民政部門按照“管行業(yè)必須管安全”的要求，強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)，研究制定工作方案和工作措施，全力抓好敬老院服務(wù)管理工作。各相關(guān)職能部門要協(xié)同配合，切實(shí)解決好敬老院服務(wù)管理中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保敬老院規(guī)范管理、高效運(yùn)轉(zhuǎn)、安全無事故。

二、分類統(tǒng)計整治事項(xiàng)，分步推進(jìn)問題整改

各地要切實(shí)加強(qiáng)敬老院專項(xiàng)整治工作籌劃和跟蹤督導(dǎo)，認(rèn)真梳理問題臺帳，分類統(tǒng)計問題事項(xiàng)，按照先易后難、先急后緩的原則，分步推進(jìn)，加快整改。從問題臺帳分析來看，除了取得消防安全合格驗(yàn)收許可由于歷史遺留問題一時難以解決外，其他如設(shè)置有醒目規(guī)范易懂的標(biāo)志標(biāo)識、落實(shí)食品留樣備查制度、公布服務(wù)管理信息，房間定期清潔、消防系統(tǒng)日常維護(hù)保養(yǎng)、消防逃生通道暢通、每日處理餐廚垃圾等問題，要做到及時整改，全部達(dá)標(biāo)，問題歸零。要加大對敬老院消防升級改造和基本生活設(shè)施投入，市財政已下?lián)莛B(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)補(bǔ)助資金584萬元，接下來還要追加消防配套建設(shè)資金，各地要合理安排，逐步配備獨(dú)立式感煙火災(zāi)報警探測器和簡易噴淋、設(shè)置可燃?xì)怏w報警裝置、配置基本生活設(shè)施，確保消防設(shè)備符合技術(shù)規(guī)范要求，特困人員生活設(shè)施滿足基本生活需求。

三、落實(shí)特困供養(yǎng)新政策，提升救助服務(wù)水平

各地要認(rèn)真落實(shí)國家和省關(guān)于特困供養(yǎng)的新要求，全面落實(shí)特困人員救助供養(yǎng)政策，不斷提高供養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量。一是逐步提升供養(yǎng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。各地要落實(shí)特困供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長制度，按照特困供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不低于低保標(biāo)準(zhǔn)1.6倍，全自理、半自理、全失能特困人員人均護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)分別不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的2%、30%、60%要求，合理確定特困人員基本生活供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，確保特困人員獲得符合政策要求的救助供養(yǎng)服務(wù)。二是提升集中供養(yǎng)服務(wù)能力。到2020年底，全市全失能和半失能集中供養(yǎng)率要達(dá)到50%，目前，全市集中供養(yǎng)率僅為22%，離目標(biāo)要求還有一定差距。各地要切實(shí)落實(shí)資金保障，照料護(hù)理補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)從困難群眾救助資金中統(tǒng)籌使用，列入地方財政年度預(yù)算；要嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)和服務(wù)人員數(shù)量與生活能自理和生活不能自理的入住特困人員數(shù)量，分別按照不低于1：10、1：3的比例配備工作人員，優(yōu)先為生活不能自理的集中供養(yǎng)特困對象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)保障。三是全面開展特困人員能力評估工作。認(rèn)真貫徹《廣東省民政廳關(guān)于加強(qiáng)特困供養(yǎng)人員護(hù)理工作的通知》（粵民規(guī)字〔2018〕4號）精神，嚴(yán)格按照能否吃飯、穿衣、上下床、室內(nèi)行走和洗澡等6項(xiàng)指標(biāo)，研究制定能力評估實(shí)施辦法。能力評估工作原則上由縣（市、區(qū)）民政部門具體組織，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）民委員會協(xié)助開展，有條件地方，可委托養(yǎng)老、醫(yī)療、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估。四是整合資源完善服務(wù)。積極落實(shí)好政府購買服務(wù)、稅費(fèi)減免、運(yùn)營補(bǔ)貼等扶持政策，按照“滿足需求、優(yōu)化功能、多元供給”的原則，鼓勵、支持、引導(dǎo)運(yùn)營機(jī)構(gòu)參與公建民營社會化改革工作，探索建立公辦供養(yǎng)、公辦民營、離戶不離村相結(jié)合的多功能層次定位分明的特困供養(yǎng)服務(wù)體系;要突破鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域界限和服務(wù)范圍，有效整合現(xiàn)有服務(wù)功能，積極推進(jìn)農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)試點(diǎn)工作，在滿足特困供養(yǎng)對象自愿入住的前提下，可適度開展面向農(nóng)村老年人、殘疾人的社會化代養(yǎng)服務(wù)，并堅持統(tǒng)一管理、規(guī)范運(yùn)行、服務(wù)同質(zhì)、待遇公平和政策標(biāo)準(zhǔn)公開的原則，為入院的特困老人和其他社會老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿足農(nóng)村地區(qū)日益增長的社會養(yǎng)老需求。

四、健全內(nèi)部制度，強(qiáng)化安全管理

各地要建立健全敬老院管理制度和崗位責(zé)任制度，做到敬老院管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。所有敬老院必須健全和完善安全管理、財務(wù)收支、膳食衛(wèi)生、護(hù)理服務(wù)、文化娛樂、醫(yī)療救助、文書檔案、責(zé)任追究等管理制度和突發(fā)事件應(yīng)對方案，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行，堅持用制度管人、用制度管事。敬老院工作崗位設(shè)置應(yīng)當(dāng)因事設(shè)崗、按需設(shè)崗，制定完善包括院長在內(nèi)的各類人員工作崗位職責(zé)，做到按崗定人、按崗定責(zé)，特別要認(rèn)真履行防人員失管、防火、防漏電、防食物和煤氣中毒等敬老院人員安全、食品衛(wèi)生、消防安全主體責(zé)任，將安全生產(chǎn)責(zé)任措施具體到人、落實(shí)到崗。要嚴(yán)格執(zhí)行市民政局一年不少于2次、縣民政局每月不少于1次督促檢查制度，敬老院24小時值班巡查制度，加強(qiáng)特困老人外出請銷假登記管理，離開鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）轄區(qū)就醫(yī)集中供養(yǎng)老人必須經(jīng)社會事務(wù)辦審批，指派專人與相關(guān)醫(yī)院做好交接手續(xù)，及時掌握就醫(yī)情況，防止人員失管失控。開展特困老人精神障礙情況排查，一旦發(fā)現(xiàn)疑似精神病患者，要出院妥善安置。

五、強(qiáng)化能力培訓(xùn)，建好人才隊伍

加強(qiáng)敬老院服務(wù)管理隊伍建設(shè)，配齊配強(qiáng)工作人員是提高敬老院服務(wù)管理水平、防范安全隱患的關(guān)鍵。從敬老院管理現(xiàn)狀看，部分敬老院存在院長管理能力不強(qiáng)、工作人員配備不足的問題。各級政府要高度重視敬老院服務(wù)管理隊伍建設(shè)，進(jìn)一步充實(shí)加強(qiáng)服務(wù)管理人員。要健全敬老院服務(wù)管理人員管理長效機(jī)制，選調(diào)愛崗敬業(yè)、廉潔奉公、善管理的人員擔(dān)任敬老院專職院長，組織開展服務(wù)人員培訓(xùn)，提高供養(yǎng)服務(wù)技能和水平，加強(qiáng)服務(wù)管理人員消防安全教育培訓(xùn)和應(yīng)急預(yù)案演練，確保發(fā)生事故能及時有效處置。要落實(shí)敬老院運(yùn)行工作經(jīng)費(fèi)，按規(guī)定逐步提高服務(wù)管理人員待遇，維護(hù)其合法權(quán)益。要完善敬老院服務(wù)管理人員考核機(jī)制和獎勵辦法，充分調(diào)動服務(wù)管理人員的工作積極性，確保人盡其責(zé)、人盡其力。

清遠(yuǎn)市人民政府辦公室

2018年10月16日