人社部門(mén)提醒:
國(guó)家對(duì)社保基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管,各種形式的騙取社保基金行為均屬違法行為,騙取社保基金數(shù)額較大的,將被追究刑事責(zé)任。
典型案例:
案例一:
某參保人通過(guò)提交修改了出生時(shí)間的虛假身份材料,在未達(dá)到退休年齡的情況下辦理了退休手續(xù),騙取社?;?。后被社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員辦理業(yè)務(wù)時(shí)發(fā)現(xiàn)其造假情形,移送公安機(jī)關(guān)偵查,最終其被人民法院以詐騙罪判處有期徒刑二年十一個(gè)月,緩刑四年。
案例二:
某市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員在辦理“機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)一次性繳費(fèi)審核”業(yè)務(wù)時(shí),發(fā)現(xiàn)部分申請(qǐng)材料存在公章造假的嫌疑。經(jīng)人社部門(mén)實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn),繳費(fèi)人均非申請(qǐng)材料中所列單位的職工,是不法中介機(jī)構(gòu)收取“中介費(fèi)”后,為個(gè)人偽造資料辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)參保,騙取社?;?。最終該中介機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人被人民法院以詐騙罪判處有期徒刑兩年零四個(gè)月。
案例三:
某市人社部門(mén)接到舉報(bào):某公司為職工申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),存在騙取社?;鸬男袨椤=?jīng)人社部門(mén)對(duì)工傷職工就醫(yī)記錄、參保記錄等情況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),該公司在該職工發(fā)生工傷事故后為其補(bǔ)辦工傷參保手續(xù),在申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)將工傷事故發(fā)生時(shí)間篡改虛報(bào)為參保之后,騙取了工傷保險(xiǎn)待遇。最終該公司有關(guān)責(zé)任人被人民法院以詐騙罪判處有期徒刑7個(gè)月,并處罰金1萬(wàn)元。
案例四:
某市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)系統(tǒng)比對(duì)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),參保人王某涉嫌已就業(yè)仍享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。有關(guān)部門(mén)對(duì)其進(jìn)行調(diào)查,王某仍隱瞞其在享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期間已經(jīng)就業(yè)并有穩(wěn)定收入的事實(shí),拒不退回多享受的失業(yè)保險(xiǎn)待遇2萬(wàn)余元。案件經(jīng)公安機(jī)關(guān)偵查和人民法院審理,王某被以詐騙罪判處其有期徒刑6個(gè)月,緩刑1年。
案例五:
領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的陳某去世后,其家屬不向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,在年度生存認(rèn)證時(shí)提供虛假的健在證明,冒領(lǐng)養(yǎng)老金9萬(wàn)余元。人社部門(mén)通過(guò)跨部門(mén)信息比對(duì)發(fā)現(xiàn),陳某在有關(guān)部門(mén)系統(tǒng)登記狀態(tài)為已死亡,于是將案件移送公安機(jī)關(guān)。最終陳某家屬被人民法院以詐騙罪判處有期徒刑三年。
特別提醒:
根據(jù)國(guó)家發(fā)改委等28個(gè)部門(mén)于2018年5月22日印發(fā)的《關(guān)于對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域嚴(yán)重失信企業(yè)及其有關(guān)人員實(shí)施聯(lián)合懲戒的合作備忘錄》(發(fā)改財(cái)金〔2018〕1704號(hào)),“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段參加、申報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)和騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出或社會(huì)保險(xiǎn)待遇”的單位和人員將被列入不誠(chéng)信名單,多部門(mén)將對(duì)其進(jìn)行聯(lián)合懲戒,如限制乘坐飛機(jī)和一定等次座位的動(dòng)車;限制作為供應(yīng)商參加政府采購(gòu)活動(dòng);失信信息納入金融信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),為金融機(jī)構(gòu)融資授信提供重要參考等。
法律法規(guī):
(一)有關(guān)騙保的法律責(zé)任規(guī)定
1.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條:“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款?!钡诰攀臈l:“違反本法規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!?br/> 2.《中華人民共和國(guó)刑法》第二百六十六條:“詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑,并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)?!?br/> 3.2014年4月24日第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第八次會(huì)議通過(guò)的《關(guān)于<中華人民共和國(guó)刑法>第二百六十六條的解釋》:“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的,屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為?!?br/> (二)享受和支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇相關(guān)規(guī)定
1.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十三條:“工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:
1)喪失享受待遇條件的;
2)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;
3)拒絕治療的?!?br/> 2.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十一條:“失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,并同時(shí)停止享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇:
1)重新就業(yè)的;
2)應(yīng)征服兵役的;
3)移居境外的;
4)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;
5)無(wú)正當(dāng)理由,拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ú块T(mén)或者機(jī)構(gòu)介紹的適當(dāng)工作或者提供的培訓(xùn)的?!?br/> 3.《勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放工作的通知》(勞社廳發(fā)〔2001〕8號(hào)):“離退休人員發(fā)生下列情形之一,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)停發(fā)或暫時(shí)停發(fā)其基本養(yǎng)老金:
1)無(wú)正當(dāng)理由不按規(guī)定提供本人居住證明或其他相關(guān)證明材料的;
2)下落不明超過(guò)6個(gè)月,其親屬或利害關(guān)系人申報(bào)失蹤或戶口登記機(jī)關(guān)暫時(shí)注銷其戶口的;
3)被判刑收監(jiān)執(zhí)行或被勞動(dòng)教養(yǎng)期間的;
4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形?!?/span>