清遠(yuǎn)市婦幼保健院堅(jiān)持以人民健康為中心，從上聯(lián)下通、控制成本、技術(shù)錘煉、優(yōu)化服務(wù)、隊(duì)伍建設(shè)等五個(gè)方面著力，持續(xù)深化改革，推動(dòng)全市婦幼服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展。 一、堅(jiān)持上聯(lián)下通，促使優(yōu)質(zhì)資源下沉。一是與廣州市婦女兒童醫(yī)療中心成立協(xié)作醫(yī)院，通過(guò)駐點(diǎn)幫扶和柔性幫扶的形式，全面提升市婦幼保健院臨床、技術(shù)、科研、教學(xué)水平。2023年，醫(yī)院四級(jí)手術(shù)404臺(tái)，CMI值為0.63。二是牽頭推動(dòng)全市共15家醫(yī)療單位成立清遠(yuǎn)市危重孕產(chǎn)婦救治?？坡?lián)盟和危重新生兒救治?？坡?lián)盟，建立和完善區(qū)域性危重孕產(chǎn)婦及危重新生兒轉(zhuǎn)會(huì)診和救治網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療就醫(yī)格局。2023年接收基層轉(zhuǎn)診入院449人次（其中危重孕產(chǎn)婦52人，高危新生兒114人次），產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診893人次；下轉(zhuǎn)581人次。三是深入開(kāi)展醫(yī)療基層幫扶工作，與清城區(qū)太平鎮(zhèn)衛(wèi)生院等5個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂幫扶協(xié)議。2023年共選送18名技術(shù)骨干進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶，下基層督導(dǎo)、調(diào)研婦幼工作5次，舉辦婦幼項(xiàng)目及適宜技術(shù)培訓(xùn)班15期，參與基層指導(dǎo)培訓(xùn)的中高級(jí)人員共3134人/天，不斷提升縣級(jí)婦幼健康服務(wù)質(zhì)量。 二、嚴(yán)格控制成本，提升運(yùn)營(yíng)管理效能。一是推進(jìn)集中采購(gòu)改革。2023年網(wǎng)上采購(gòu)藥品率98.73%，線上支付率100%，集中帶量采購(gòu)金額占比38.1%，藥品成本較國(guó)家集中采購(gòu)前降幅42.46%，降本效果顯著。2023年采購(gòu)醫(yī)用耗材1300多個(gè)品規(guī)，購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備38臺(tái)套，醫(yī)用耗材平臺(tái)采購(gòu)率90%。二是優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)。將中選藥品納入醫(yī)院藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄，醫(yī)院現(xiàn)有國(guó)采品種273種，國(guó)家基本藥物品種數(shù)占比為49%，使用金額占比為31.45%，實(shí)現(xiàn)“雙達(dá)標(biāo)”。嚴(yán)控藥比，門診次均藥品費(fèi)用33.01元，同比下降2.85%；住院次均藥品費(fèi)用489.43元，同比下降5.52%，全院藥占比10.96%，低于全市平均水平約50%。三是持續(xù)深化支付方式改革。規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格管理，調(diào)整病種結(jié)構(gòu)，增加頭位順產(chǎn)+椎管內(nèi)止痛劑注入術(shù)病種項(xiàng)目、兒童孤獨(dú)癥病種項(xiàng)目、為臀先露給予的孕產(chǎn)婦醫(yī)療+胎位外倒轉(zhuǎn)及為橫產(chǎn)式和斜產(chǎn)式給予的孕產(chǎn)婦醫(yī)療+胎位外倒轉(zhuǎn)病種等，達(dá)到開(kāi)源、控費(fèi)、降本、提質(zhì)目的，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。2023年醫(yī)療服務(wù)收入占比32.04%，同比提高2.23%，醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。 三、加強(qiáng)技術(shù)錘煉，推進(jìn)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)。一是?？平ㄔO(shè)有新突破。產(chǎn)科、兒科獲評(píng)廣東省臨床重點(diǎn)專科，實(shí)現(xiàn)省級(jí)重點(diǎn)?？啤傲恪钡耐黄疲划a(chǎn)科、婦科等9個(gè)科室順利獲評(píng)清遠(yuǎn)市市級(jí)重點(diǎn)?？?；癲癇中心（癲癇專科門診）被中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)授予全國(guó)“CAAE一級(jí)癲癇中心”稱號(hào)，是粵北地區(qū)首家一級(jí)癲癇中心（癲癇專科門診）；兒童呼吸科獲評(píng)“國(guó)家兒童呼吸學(xué)科規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)合格單位”，是清遠(yuǎn)唯一一家。二是新技術(shù)項(xiàng)目有進(jìn)展。加快推動(dòng)ICU“體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)”、兒童群體保健科“智護(hù)訓(xùn)練”、外科“經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)”、兒童神經(jīng)科“諾西那生鈉治療SMA”等八項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目工作。完成兒科和成人ECMO醫(yī)療技術(shù)備案工作。三是診療服務(wù)模式有創(chuàng)新。成立兒童慢性咳嗽MDT門診、乳腺多學(xué)科協(xié)作(MDT)團(tuán)隊(duì)、更年期保健多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)、產(chǎn)前診斷胎兒多學(xué)科會(huì)診專家組，為患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。婦科、乳腺科開(kāi)展日間手術(shù)服務(wù)，滿足多樣化診療需求。 四、持續(xù)優(yōu)化服務(wù)，提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)。一是積極探索中醫(yī)特色護(hù)理。聘請(qǐng)省級(jí)專家開(kāi)展“中醫(yī)護(hù)理進(jìn)婦幼”項(xiàng)目，131名護(hù)理人員取得“西學(xué)中”結(jié)業(yè)證書，60名學(xué)員取得中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作資質(zhì)證書。開(kāi)展紅爐撥筋療法、雷火灸、氣交灸、熱腌包、中藥貼敷、小兒推拿、耳穴壓豆等10余項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目，受惠群眾達(dá)15萬(wàn)余人次。二是深入推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)。利用微信平臺(tái)開(kāi)展智慧醫(yī)療服務(wù)，配備自助一體化服務(wù)機(jī)、診叫號(hào)、自助分診、報(bào)到系統(tǒng)等，大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，為群眾就診提供便利。三是持續(xù)優(yōu)化診療服務(wù)環(huán)境。2023年3月啟用婦女兒童保健中心大樓，增加業(yè)務(wù)用房3.9萬(wàn)平方米，全院建筑面積增至8.5萬(wàn)㎡，可使用床位增至1200張；通過(guò)合理規(guī)劃布局舊的業(yè)務(wù)用房，兒科系統(tǒng)醫(yī)療中心實(shí)現(xiàn)“一條龍”歸并管理，啟用全新裝修的皮膚科門診、內(nèi)科門診、中醫(yī)科門診、兒科住院病房等；穩(wěn)步推進(jìn)血透中心裝修改造，醫(yī)療布局及就醫(yī)環(huán)境更加舒適便捷。 五、著眼“引育留用”，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。一是加大人才引進(jìn)。依托市“高精尖缺人才”等重點(diǎn)人才項(xiàng)目，2023年醫(yī)院引進(jìn)緊缺高層次（學(xué)歷）人才6人，學(xué)科帶頭人2人。截至2023年醫(yī)院中高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員455人，占比53.1%，碩士研究生40人，占比4.7%。二是加強(qiáng)人才培養(yǎng)。根據(jù)重點(diǎn)學(xué)科、專業(yè)建設(shè)需要和現(xiàn)有人才狀況，進(jìn)行分層次、分專科培養(yǎng)。2023年選送各類人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)45人次，2019年至今衛(wèi)生技術(shù)人員在各類學(xué)會(huì)、學(xué)術(shù)團(tuán)體任職共462人次。三是做好人才留用。實(shí)行分類考核，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資注重向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干及做出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則。同時(shí)落實(shí)績(jī)效考核實(shí)施方案，強(qiáng)調(diào)知識(shí)、技術(shù)、勞務(wù)、管理等要素價(jià)值，總量?jī)?nèi)進(jìn)行科室自主分配。對(duì)于引進(jìn)的部分急需高層次人才，采取高層次、高學(xué)歷優(yōu)秀人才獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資、科研獎(jiǎng)勵(lì)、繼續(xù)教育項(xiàng)目等人才激勵(lì)政策，以提高高層次人才收入水平。
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